DEXA ๊ณจ๋ฐ€๋„ ์ž๋™ ํŒ์ •๊ธฐ (ํ”„๋กค๋ฆฌ์•„ ์ ์ •์„ฑ ํ‰๊ฐ€ ํˆด)
DXA ๊ธฐ๋ฐ˜ ๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ ์ฃผ์‚ฌ์ œ ํˆฌ์—ฌ ์ ์ •์„ฑ ํŒ์ • ยท ๊ธ‰์—ฌ๊ณ ์‹œ ์ œ2026-42ํ˜ธ
V 1.0
ํ™”๋ฉด ๋ชจ๋“œ (8์ข…)
๊ธ€์ž ํฌ๊ธฐ
์™ธ๋ž˜์ง„๋ฃŒ์‹ค ํ™”๋ฉด ๋ชจ๋“œ์™€ ์—ฐ๋™๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค
ํ™˜์ž ์กฐ๊ฑด ๋ฐ DXA ์ •๋ณด ์ž…๋ ฅ

โ‘  DXA ๊ฒฐ๊ณผ์ง€ ํ•„์ˆ˜

JPEG/PNG/PDF/DICOM ํŒŒ์ผ์„ ๋“œ๋ž˜๊ทธํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ํด๋ฆฝ๋ณด๋“œ์—์„œ ๋ถ™์—ฌ๋„ฃ๊ธฐ(Ctrl+V). AI๋กœ ์ž๋™ ํŒ๋…ํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์•„๋ž˜ ์ˆ˜๋™ ์ž…๋ ฅ์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์„ธ์š”.
โ€ป ๊ฒฐ๊ณผ์ง€ ์ธ์‡„์ผ ์•„๋‹Œ ์ธก์ •์ผ ๊ธฐ์ž…
โœ“ ์ž์ฒด๊ฒ€์‚ฌ: ๋‹ค334 DXA ์ˆ˜๊ฐ€๋ฅผ ํ•จ๊ป˜ ์ฒญ๊ตฌํ•˜์„ธ์š”. ๋‹ค๋ฅธ ๊ธฐ๊ด€ ๊ฒฐ๊ณผ์ง€๋กœ ์ฒ˜๋ฐฉ๋งŒ ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ 'ํƒ€๊ธฐ๊ด€' ์„ ํƒ.
๐Ÿ“Ž
ํด๋ฆญํ•˜์—ฌ ํŒŒ์ผ ์„ ํƒ, ๋“œ๋ž˜๊ทธ ๋˜๋Š” Ctrl+V ๋ถ™์—ฌ๋„ฃ๊ธฐ
์ค‘์‹ฌ๊ณจ DXA: JPEG ยท PNG ยท PDF ยท DICOM
โ–ธ AI ์ž๋™ ํŒ๋… ์„ค์ • (์„ ํƒ)

โ‘ก ํ™˜์ž ์ •๋ณด ๊ธฐ๋ณธ

โ‘ข ํˆฌ์—ฌ ํšŒ์ฐจ ์„ ํƒ ํ๋ฆ„๋ถ„๊ธฐ

โ‘ฃ ์ž„์ƒ ์š”์†Œ ํˆฌ์—ฌ๋Œ€์ƒ ํŒ๋‹จ

โœ“ ๊ณจ์ ˆ ํ™•์ธ ์‹œ T-score ๋ฌด๊ด€ 3๋…„(6ํšŒ) ํˆฌ์—ฌ ๊ฐ€๋Šฅ
AI ๊ณจ๋ฐ€๋„ ํŒ๋… ๊ฒฐ๊ณผ ยท T-score

โ‘ค T-score ์ž…๋ ฅ ์ˆ˜๋™/์ž๋™
โš™ ์ž๋™ โˆ’ ๊ธฐ์ค€๊ฐ’ ๋ณ€๊ฒฝ
์ด ๊ฐ’ ์ด์ƒ์˜ ์–‘์ˆ˜ T-score ์ž…๋ ฅ์€ ์ฒ˜๋ฆฌ๊ฐ’์— ์ž๋™์œผ๋กœ โˆ’๊ฐ€ ์ ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ณ„์ •๋ณ„๋กœ ์ €์žฅ๋˜์–ด ๋ชจ๋ฐ”์ผยท์™ธ๋ž˜์ง„๋ฃŒ์‹ค์—๋„ ํ•จ๊ป˜ ์ ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
1.5
ํ˜„์žฌ ์ ์šฉ๊ฐ’๊ณผ ๊ฐ™์Šต๋‹ˆ๋‹ค

์š”์ถ” (L1-L4)
๋ถ€์œ„T-score
(์ž…๋ ฅ/์ธก์ •๊ฐ’)
์ฒ˜๋ฆฌ๊ฐ’
(์ถ”์ถœ/ํŒ์ • ์ ์šฉ)
์ œ์™ธ์‚ฌ์œ  (์ œ์™ธ ์‹œ)
L1 โ€”
L2 โ€”
L3 โ€”
L4 โ€”
โ€ป ์ธก์ • ๊ฐ€๋Šฅํ•œ L1-L4๋Š” ๋ชจ๋‘ ํฌํ•จ์ด ์›์น™. ์ž…๋ ฅ๊ฐ’์€ ๊ทธ๋Œ€๋กœ ๋‚จ๊ณ , 1.5 ์ด์ƒ ์–‘์ˆ˜๋Š” ์ฒ˜๋ฆฌ๊ฐ’์ด ์ž๋™ โˆ’๋กœ ์ ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค(์ฒ˜๋ฆฌ๊ฐ’ ํด๋ฆญ = ๋ถ€ํ˜ธ ์ „ํ™˜ ยท ๊ธฐ์ค€์น˜๋Š” ์šฐ์ธก ์ƒ๋‹จ [โš™ ์ž๋™โˆ’ ๊ธฐ์ค€๊ฐ’ ๋ณ€๊ฒฝ] ๋ฒ„ํŠผ์œผ๋กœ ๊ณ„์ •๋ณ„ ๋ณ€๊ฒฝ). ํŒ์ •์€ ์ฒ˜๋ฆฌ๊ฐ’ ๊ธฐ์ค€. ๊ตฌ์กฐ์  ๋ณ€ํ™”ยท๋ณดํ˜•๋ฌผยทํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”ยท์ธ๊ทผ ๋ถ€์œ„์™€ T-score 1.0 ์ด์ƒ ์ฐจ์ด ์‹œ ์ œ์™ธ ๊ฐ€๋Šฅ (2024.12.24 ๊ณต๊ฐœ์‹ฌ์˜).
๋Œ€ํ‡ด๋ถ€ (Femur)
๋ถ€์œ„T-score
(์ž…๋ ฅ/์ธก์ •๊ฐ’)
์ฒ˜๋ฆฌ๊ฐ’
(์ถ”์ถœ/ํŒ์ • ์ ์šฉ)
์‚ฌ์šฉ๋น„๊ณ 
Neck(๊ฒฝ๋ถ€) โ€” โœ“ํ‰๊ฐ€ ๋Œ€์ƒ
Total(์ „์ฒด) โ€” โœ“ํ‰๊ฐ€ ๋Œ€์ƒ
Troch(์ „์ž๋ถ€) โ€” ร—ํ‰๊ฐ€ ์ œ์™ธ
Ward's triangle โ€” ร—ํ‰๊ฐ€ ์ œ์™ธ
โ€ป ๋Œ€ํ‡ด๋ถ€๋Š” Ward's, Trochanter ์ œ์™ธ. Neck๊ณผ Total ์ค‘ ์ตœ์ €๊ฐ’ ์‚ฌ์šฉ (์ผ๋ฐ˜์›์น™ [์‹ฌ์‚ฌ์ง€์นจ]).

๐Ÿฆด T-score ์š”์•ฝ

์š”์ถ” ํ‰๊ท 
โ€”
ํฌํ•จ๋œ ๋ถ€์œ„
๋Œ€ํ‡ด๋ถ€ ์ตœ์ €
โ€”
Neck / Total ์ค‘
์ตœ์ข… ์ง„๋‹จ
โ€”
์ตœ์ €๊ฐ’
โ‰ค โˆ’2.5 ๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ
โˆ’2.5 ~ โˆ’1.0
> โˆ’1.0 ์ •์ƒ
โˆ’4.0โˆ’2.5โˆ’1.0+2.0
๊ธ‰์—ฌ ํŒ์ • ยท ์ฒญ๊ตฌ ์ฐธ๊ณ 

โš–๏ธ ๊ธ‰์—ฌ ํŒ์ •

โ“
์ž…๋ ฅ๊ฐ’์„ ๊ธฐ์ž…ํ•˜๋ฉด ํŒ์ • ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ€ ํ‘œ์‹œ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค
์ขŒ์ธก ํŒจ๋„์— ํ™˜์žยทํšŒ์ฐจยทDXA ์ •๋ณด๋ฅผ ์ž…๋ ฅํ•ด ์ฃผ์„ธ์š”.

๐Ÿ“ ์ฒญ๊ตฌ ๋ฉ”๋ชจ (์‹ฌ์‚ฌ ์ฐธ๊ณ ์‚ฌํ•ญ)

ํ™˜์žยทํšŒ์ฐจยทDXA ์ •๋ณด๋ฅผ ์ž…๋ ฅํ•˜๋ฉด ์ž๋™ ์ƒ์„ฑ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

๐Ÿ—“๏ธ ํˆฌ์—ฌ ์Šค์ผ€์ค„ (์˜ˆ์ƒ)

โ€ป ๊ธฐ์ค€: ์ด์ „ ํˆฌ์—ฌ์ผ +180์ผ (๊ธ‰์—ฌ์ธ์ • ๋ฒ”์œ„ 166~194์ผ, 180์ผ ยฑ2์ฃผ).
โ€ป ์กฐ๊ธฐ/์ง€์—ฐํˆฌ์—ฌ(100/100)๋กœ ์ง„ํ–‰ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ ๋‹ค์Œ ์ฐจ์ˆ˜๋Š” ์‹ค์ œ ํˆฌ์—ฌ์ผ +180์ผ๋กœ ์žฌ์‚ฐ์ •.
ํšŒ์ฐจ์‹œ์ ์˜ˆ์ƒ ํˆฌ์—ฌ์ผDXA๋น„๊ณ 
๐Ÿ’ก ๋ฐ๋…ธ์ˆ˜๋ง™ ๊ธ‰์—ฌ๊ธฐ์ค€ ์š”์•ฝ
โ€ข ํˆฌ์—ฌ๋Œ€์ƒ: (๊ฐ€) ์ค‘์‹ฌ๊ณจDXA T-score โ‰ค โˆ’2.5 (๋‚˜) QCT โ‰ค 80 mg/cmยณ (๋‹ค) ๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ์„ฑ ๊ณจ์ ˆ
โ€ข ํˆฌ์—ฌ๊ธฐ๊ฐ„: (๊ฐ€),(๋‚˜) 1๋…„ 2ํšŒ / (๋‹ค) 3๋…„ 6ํšŒ
โ€ข ์—ฐ์žฅ: โˆ’2.5 < T โ‰ค โˆ’2.0 โ†’ 1๋…„ 2ํšŒ ์ถ”๊ฐ€ (์ด 2๋…„ 4ํšŒ๊นŒ์ง€)
โ€ข ๊ฐ„๊ฒฉ: 180์ผ ๊ธฐ์ค€ ยฑ2์ฃผ (166~194์ผ) ๊ธ‰์—ฌ์ธ์ • (HIRA ์‹ฌ์‚ฌ๊ด€๋ฆฌ๋ถ€-2973, 2024.9.25)
โ€ข ๋ฒ”์œ„ ์™ธ ์กฐ๊ธฐ/์ง€์—ฐํˆฌ์—ฌ: ๊ธ‰์—ฌ๋ถˆ๊ฐ€ โ†’ ํ™˜์ž ๋™์˜ ์‹œ 100/100 ์ „์•ก๋ณธ์ธ๋ถ€๋‹ด ํˆฌ์—ฌ ๊ฐ€๋Šฅ
๊ทผ๊ฑฐ ๋ฐ ์ถœ์ฒ˜ References & Evidence 10ํŽธ
๋ชฉ๋ก ํŽผ์น˜๊ธฐ
โ‘ ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง€๋ถ€ ๊ณ ์‹œ ์ œ2026-42ํ˜ธ: Denosumab ์ฃผ์‚ฌ์ œ (2026.1 ๊ฐœ์ •)
ใ€Œ๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ ์น˜๋ฃŒ์ œ - ๋ฐ๋…ธ์ˆ˜๋ง™ ํ”„๋กค๋ฆฌ์•„ ์ฃผ์‚ฌ์ œใ€ ๊ธ‰์—ฌ๊ธฐ์ค€
ํˆฌ์—ฌ๋Œ€์ƒ (๊ฐ€)์ค‘์‹ฌ๊ณจ DXA T-score โ‰ค โˆ’2.5, (๋‚˜)QCT โ‰ค 80 mg/cmยณ, (๋‹ค)๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ์„ฑ ๊ณจ์ ˆ. ํˆฌ์—ฌ๊ธฐ๊ฐ„ (๊ฐ€),(๋‚˜) 1๋…„ 2ํšŒ / (๋‹ค) 3๋…„ 6ํšŒ. ์—ฐ์žฅ: โˆ’2.5<Tโ‰คโˆ’2.0 ์ถ”๊ฐ€ 1๋…„ 2ํšŒ (์ด 2๋…„ 4ํšŒ).
โ‘ก๋ณด๊ฑด๋ณต์ง€๋ถ€ ๊ณ ์‹œ ์ œ2026-42ํ˜ธ [์ผ๋ฐ˜์›์น™]: ๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ์น˜๋ฃŒ์ œ
๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ ์น˜๋ฃŒ์ œ ์ผ๋ฐ˜ ์›์น™ (๋Œ€ํ•œ๋‚ด๋ถ„๋น„ํ•™ํšŒยท๋Œ€ํ•œ๊ณจ๋Œ€์‚ฌํ•™ํšŒ ๊ถŒ๊ณ  ๋ฐ˜์˜)
์‹ฌ์‚ฌ์ง€์นจ: ๋Œ€ํ‡ด๋ถ€ ์ธก์ • ์‹œ Ward's triangle, Trochanter ์ œ์™ธ ํ›„ Neck/Total ์ค‘ ์ตœ์ €๊ฐ’. ์š”์ถ”์™€ ๋Œ€ํ‡ด๋ถ€ ์ค‘ ๋” ๋‚ฎ์€ T-score๋กœ ์ง„๋‹จ.
โ‘ข๊ฑด๊ฐ•๋ณดํ—˜์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์› 2024.12.24 ๊ณต๊ฐœ์‹ฌ์˜์‚ฌ๋ก€
๋ฐ๋…ธ์ˆ˜๋ง™ ์ฒ˜๋ฐฉ ์‹œ L1-L4 ํฌํ•จ ๊ธฐ์ค€ ์‹ฌ์˜
ใ€Œ์ธก์ • ๊ฐ€๋Šฅํ•œ L1-L4๋Š” ๋ชจ๋‘ ํฌํ•จํ•˜์—ฌ ํ‰๊ท  ์‚ฐ์ถœใ€ ์›์น™. ์ œ์™ธ ์‚ฌ์œ : ๊ตฌ์กฐ์  ๋ณ€ํ™”, ๋ณดํ˜•๋ฌผ/๊ณ ์ •๊ธฐ๊ตฌ, ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๋กœ ์ธํ•œ T-score 1.0 ์ด์ƒ ์ƒ์Šน, ๊ณจ์ ˆยท์ˆ˜์ˆ  ์ด๋ ฅ.
โ‘ฃ์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์› ๋ณดํ—˜์ธ์ •๊ธฐ์ค€ ๋‹ค334: ๊ณจ๋ฐ€๋„๊ฒ€์‚ฌ(DXA)
๊ฑด๊ฐ•๋ณดํ—˜ ๊ธ‰์—ฌ ์ธ์ • ๊ธฐ์ค€
์ค‘์‹ฌ๊ณจ(์š”์ถ”ยท๋Œ€ํ‡ด) DXA ๊ธ‰์—ฌ ๋Œ€์ƒ: 65์„ธ ์ด์ƒ ์—ฌ์„ฑ, 70์„ธ ์ด์ƒ ๋‚จ์„ฑ, ํ๊ฒฝํ›„์—ฌ์„ฑ, ์ทจ์•ฝ๊ณจ์ ˆ๋ ฅ, ๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ ๊ณ ์œ„ํ—˜๊ตฐ. ์ถ”์ ๊ฒ€์‚ฌ๋Š” ์ตœ์ดˆ 1๋…„ ํ›„, ์ดํ›„ 2๋…„๋งˆ๋‹ค ์ธ์ • (๋‹จ, ์น˜๋ฃŒ์ œ ํˆฌ์—ฌ ์ค‘ ๋ณ€๊ฒฝยท์—ฐ์žฅ ์‹œ ์ธ์ •).
โ‘คISCD Official Positions 2023 (International Society for Clinical Densitometry)
Shepherd JA et al. J Clin Densitom 2024
Adult DXA interpretation. T-score ์ง„๋‹จ ๊ธฐ์ค€ WHO ๊ธฐ์ค€. ์š”์ถ”๋Š” L1-L4 ํ‰๊ท , ๊ตฌ์กฐ์  ๋ณ€ํ™”(๊ณจ๊ทนยท์••๋ฐ•๊ณจ์ ˆ) ๋ถ€์œ„ ์ œ์™ธ. ๋Œ€ํ‡ด๋ถ€ Neck ๋˜๋Š” Total ์ค‘ ์ตœ์ €๊ฐ’.
โ‘ฅCummings SR et al. FREEDOM Trial (Denosumab for Prevention of Fractures in Postmenopausal Women with Osteoporosis)
N Engl J Med 2009;361:756-765 ยท DOI
3๋…„ RCT. ๋ฐ๋…ธ์ˆ˜๋ง™ 60mg 6๊ฐœ์›” 1ํšŒ SC ํˆฌ์—ฌ๋กœ ์ฒ™์ถ”๊ณจ์ ˆ 68%, ๊ณ ๊ด€์ ˆ๊ณจ์ ˆ 40% ๊ฐ์†Œ ์ž…์ฆ. 6๊ฐœ์›” ๊ฐ„๊ฒฉ์ด ํ‘œ์ค€.
โ‘ฆWHO Technical Report: Assessment of Fracture Risk and Application to Screening
WHO Study Group, 1994 ยท updated 2008
T-score ๊ธฐ์ค€: โ‰ค โˆ’2.5 ๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ(Osteoporosis), โˆ’2.5 < T โ‰ค โˆ’1.0 ๊ณจ๊ฐ์†Œ์ฆ(Osteopenia), > โˆ’1.0 ์ •์ƒ.
โ‘งBone HG et al. Long-term Denosumab Extension (10-year FREEDOM Extension)
Lancet Diabetes Endocrinol 2017;5:513-523
10๋…„ ์žฅ๊ธฐ ํˆฌ์—ฌ์˜ ์ง€์†์  ๊ณจ๋ฐ€๋„ ๊ฐœ์„  ๋ฐ ๊ณจ์ ˆ ๊ฐ์†Œ ํšจ๊ณผ. ์ค‘๋‹จ ์‹œ ๋ฐ˜๋™์„ฑ ๊ณจ์ ˆ ์œ„ํ—˜ ์ฃผ์˜.
โ‘จ๋Œ€ํ•œ๊ณจ๋Œ€์‚ฌํ•™ํšŒ ๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ ์ง„๋ฃŒ์ง€์นจ 2024
Korean Society of Bone and Mineral Research
๊ตญ๋‚ด ๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ ์ง„๋‹จยท์น˜๋ฃŒ ํ‘œ์ค€์ง€์นจ. T-score โˆ’2.5 ์ดํ•˜ ์•ฝ๋ฌผ์น˜๋ฃŒ ๊ถŒ๊ณ . ๋ฐ๋…ธ์ˆ˜๋ง™ ์ค‘๋‹จ ํ›„ romosozumab ๋˜๋Š” ๋น„์Šคํฌ์Šคํฌ๋„ค์ดํŠธ ์ดํ–‰ ๊ถŒ๊ณ .
โ‘ฉ๊ฑด๊ฐ•๋ณดํ—˜์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์› ์‹ฌ์‚ฌ๊ด€๋ฆฌ๋ถ€-2973 ๊ณต๋ฌธ (2024.9.25)
ใ€Œ์‹ฌ์‚ฌ๊ธฐ์ค€ ๊ฐœ์„  ๊ฑด์˜ ๊ด€๋ จ ์•ˆ๋‚ดใ€ โ€” ๋Œ€ํ•œ๋‚ด๊ณผํ•™ํšŒ ๊ฐ„๋‹ดํšŒ(2024.5.20) ๋…ผ์˜ ๋ฐ˜์˜
ํ”„๋กค๋ฆฌ์•„(๋ฐ๋…ธ์ˆ˜๋ง™ 60mg/1mL) ํˆฌ์—ฌ ๊ฐ„๊ฒฉ ์‹ฌ์‚ฌ ์žฌ์ ๊ฒ€ ์‹œ ใ€Œ180์ผ ๊ธฐ์ค€์œผ๋กœ 2์ฃผ ๋ฒ”์œ„ ๋‚ด ์„ ํˆฌ์—ฌ๋Š” ์ธ์ •ใ€(์ฆ‰ 166~194์ผ ํ—ˆ์šฉ). ๋ฒ”์œ„๋ฅผ ๋ฒ—์–ด๋‚œ ์กฐ๊ธฐ/์ง€์—ฐํˆฌ์—ฌ๋Š” ๊ธ‰์—ฌ ๋ถˆ๊ฐ€, ํ™˜์ž ๋™์˜ ์‹œ ์ „์•ก๋ณธ์ธ๋ถ€๋‹ด(100/100)์œผ๋กœ ํˆฌ์—ฌ ๊ฐ€๋Šฅ. ๋‹ค์Œ ํšŒ์ฐจ ์˜ˆ์ •์ผ์€ ์‹ค์ œ ํˆฌ์—ฌ์ผ + 180์ผ๋กœ ์žฌ์‚ฐ์ •.
โš ๏ธ ๋ณธ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ๋Š” ์ž„์ƒ ์˜์‚ฌ๊ฒฐ์ • ๋ณด์กฐ ๋„๊ตฌ์ด๋ฉฐ, ์ œ์‹œ๋˜๋Š” ๊ฒฐ๊ณผ๋Š” ๊ณ ์‹œ ๋ฐ ๋ฌธํ—Œ ๊ธฐ๋ฐ˜ ์ถ”์ •์น˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์‹ค์ œ ๊ธ‰์—ฌ ์ธ์ • ๋ฐ ์ฒ˜๋ฐฉ ๊ฒฐ์ •์€ ํ™˜์ž ๊ฐœ๋ณ„ ์ƒํƒœ์™€ ์˜์‚ฌ์˜ ์ž„์ƒ์  ํŒ๋‹จ, ์‹ฌ์‚ฌํ‰๊ฐ€์›์˜ ๊ฐœ๋ณ„ ์‹ฌ์‚ฌ๊ฒฐ๊ณผ์— ๋”ฐ๋ผ ๋‹ฌ๋ผ์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
์ด๋ฏธ์ง€ ๋งž์ถค