1. 화면 구성 (4열)
- 1열 — AI 입력: 처방전 분석(환자·진단·약제 자동) → 이번 검사결과 자동 입력 → 이전 검사결과(비교용)
- 2열 — 환자·처방: 환자 기본 정보 → 담당 의료진 → 진단명 → 복용 약제
- 3열 — 검사값 ①: 혈당·지질·생화학·신장·갑상선·소변
- 4열 — 검사값 ②·생성: 혈액·전해질·골 건강 → 분석 도구 → 안내서 생성
2. 기본 사용 순서 (A → L)
A처방전 분석(선택) — 처방전 파일/캡처를 첨부하면 환자 정보·진단명·복용 약제가 자동 입력됩니다. AI 제공자(Claude·Gemini·OpenAI)와 개인 API 키를 여기서 설정합니다 — 모든 AI 기능은 개인 키로 호출되며, 키는 [💾 저장] 시 이 PC 공용 DB(mediclaud.sqlite)에 난독화 보존되어 다음 접속부터 자동 로드됩니다.
B이번 검사결과 자동 입력 — 이번 결과지 파일 첨부 또는 텍스트 붙여넣기 → [텍스트에서 검사값 추출]. 입력란이 자동으로 채워지고 완료 팝업이 안내됩니다.
C이전 검사결과(선택) — 이전 결과지를 파일(PDF·JPG·PNG)·클립보드 캡처 이미지 또는 텍스트로 넣고 [이전 결과 추출]을 누르면 검사 결과 입력의 과거 컬럼에 자동 입력됩니다(직접 수정 가능). 이전 검사일은 알면 입력, 모르면 비워 둡니다.
D환자 정보 확인 — 성명·성별·나이·생년월일·검사일 확인. 수축기혈압은 ASCVD 계산 시 필수.
E진단명 선택 — 복수 선택 + 기타 질환명 직접 입력 가능.
F복용 약제 선택 — 계열별 선택. 안내 문구에 약제 맥락이 반영됩니다.
G검사값 확인 ①·② — 각 항목이 현재/과거 2컬럼으로 나란히 표시됩니다(과거=점선 칸). 참고치 밖 값은 현재·과거 모두 ▲빨강(높음)·▼파랑(낮음)으로 표시(성별·연령 반영). 표에 없는 검사는 기타 검사 결과에 자유 입력.
H분석 도구(선택) — ASCVD 10년 위험도(한국인 보정)·FIB-4 간섬유화 토글.
I안내서 제목 선택 — 검진/외래/직접 입력 중 선택(설정 유지됨).
J[안내서 생성하기] — AI가 질환별 섹션+추적 검사 안내로 구성된 안내서를 작성합니다. 이전 결과가 있으면 비교형 안내서로 생성됩니다.
K미리보기·출력 — 우측 패널에서 확인·직접 수정, HTML/PDF 저장(생년월일·주민번호 뒷 7자리 암호화 지원), 저장 폴더 지정 시 원클릭 저장 — 저장 폴더는 표준 C:\mediclaud 로 통일(다른 폴더는 설정되지 않음). 패널 좌측 가장자리를 드래그해 폭을 조절할 수 있고 조절값은 기억됩니다(더블클릭=기본 폭 복원). 미리보기는 화면 모드를 따르지만 인쇄·PDF는 항상 화이트로 출력됩니다.
L저장·기록 — [💾 저장]은 입력값·검사값(현재/과거)·진단·약제·생성된 안내문(직접 수정분 포함)을 이 PC 공용 DB에 검사일 기준으로 보존합니다. [📂 기록]에서 불러오면 폼과 안내문이 그대로 복원되어 재출력하거나 [다시 생성]으로 재생성할 수 있습니다(로컬 에이전트 실행 시).
3. 이전 검사결과 비교 규칙
- 이전 결과는 과거 컬럼의 항목별 값이 1순위 비교 기준입니다([이전 결과 추출]로 자동 입력·직접 수정 가능). 원문 텍스트는 항목별 값에 없는 검사만 보조로 참고합니다.
- 각 섹션 서술에 이전→현재 변화가 수치와 함께 포함됩니다(예: "당화혈색소는 7.2%에서 6.8%로 호전").
- 검사 결과 일람표에 [이전|현재|변화] 컬럼이 통합 표시됩니다 — 변화(▲/▼/—)는 임상적 개선=파랑·악화=빨강(정상 범위 기준 방향 판정 — HDL·eGFR처럼 상승이 개선인 항목도 올바르게 판정). 별도 비교표는 생성하지 않습니다.
- 이번 결과에 없는 항목은 자동 제외, 여러 시점이 섞이면 가장 최근 이전 시점 기준.
- 표기가 달라도 같은 검사는 자동 매칭(SGOT=AST·Hb=혈색소·FBS=공복혈당 등).
- 소폭 변화는 "큰 변화 없이 유지"로 서술 — 과장하지 않습니다.
- 이전 결과 텍스트·과거 컬럼 값은 저장되지 않습니다(개인정보 보호 — 화면을 닫으면 사라지며 [전체 초기화]·[✕ 비우기] 시 함께 삭제).
4. 이상결과 색상 기준
- 추출·수기 입력 즉시 참고치와 대조해 ▲높음=빨강, ▼낮음=파랑으로 입력칸이 표시됩니다 — 현재·과거 컬럼 모두 판정되어 변화가 색으로 한눈에 보입니다.
- 참고치는 성별·연령을 반영합니다(혈색소·요산·CPK·NTX·P1NP 등). 성별·나이를 바꾸면 즉시 재판정됩니다.
- 요단백·뇨당은 음성/정상/− 외의 값이면 이상으로 표시됩니다.
5. 화면·기타
- [🎨 화면] — 화면 모드 8종+글자 크기를 한 창에서 설정, 외래진료실과 공유됩니다. 미리보기 화면은 선택한 모드를 따르고, 인쇄·PDF·저장 문서는 항상 화이트(출력용지 기준)로 유지됩니다.
- [💾 저장]·[📂 기록] — 입력값·검사값(현재/과거)·진단·약제·생성된 AI 안내문 일체를 이 PC 공용 DB(mediclaud.sqlite)에 검사일 기준으로 저장합니다. [📂 기록]에서 불러오면 폼과 안내문이 그대로 복원되고, [다시 생성]으로 재생성할 수 있습니다(로컬 에이전트 실행 시).
- API 키 저장 — [💾 저장]을 누르면 이 PC의 공용 DB(C:\mediclaud\mediclaud.sqlite)에 난독화되어 보존되고, 다음 접속부터 자동으로 불러옵니다(로컬 에이전트 실행 시 · 외래진료실 AI 키 통합등록과 공유). 키는 서버로 전송되지 않습니다.
- [🔄 암호 변경] — 저장된 암호화 PDF를 다른 암호로 재저장합니다(예: 생년월일 → 주민번호 뒷 7자리).
- 카카오 알림톡 발송 — 준비 중 기능으로 관리자에게만 표시됩니다(일반 사용자 화면에는 나타나지 않음). PDF 열람 암호는 반드시 "주민번호 뒷 7자리"로 저장된 파일만 사용합니다.
- 본 안내서는 참고용이며 최종 판단은 진료의의 판단에 따릅니다.